?

Log in

No account? Create an account
implant-in.com

stsvv


Стоматология. Понятная и Доступная.

Лучший блог о стоматологии и имплантации зубов


Previous Entry Share Next Entry
Три постулата местной анестезии
implant-in.com
stsvv
Возвращаюсь к этой теме, поскольку боязнь боли - основная причина, почему люди не ходят к стоматологу.


1. Местный анестетик действует всегда и на всех. Не существует людей, на которых местная анестезия не действует. Не существует медикаментозных препаратов, которые снижают или блокируют действие местных анестетиков.

2. Эффективность местной анестезии зависит не столько от анестетика, сколько от техники проведения анестезии. Другими словами, военно-полевые хирурги умудрялись под новокаиновой анестезией делать сложнейшие операции на лице, в то время как у некоторых из нас не получается обезболить один зуб современным высокоэффективным артикаином.

3. Вероятность получить опасную аллергическую реакцию при использовании современных стоматологических анестетиков крайне низка. Она ниже, чем вероятность отравиться некачественным алкоголем и поговорить с инопланетянами. Но по непонятной причине риск аллергии или передозировки анестетика почему-то преувеличивают.

*  *  *

Вы знаете, я работаю стоматологом-хирургом. Моя работа немыслима без анестезии. За последние 4 года я провел около семи тысяч хирургических операций, каждая из которых проводилась под местной анестезией, часто не одной, а несколькими.
Я ни разу не видел, чтобы на человека не действовал анестетик. Бывало, что в ходе анестезии у пациента "замораживалось" все, что угодно, но не то, что нужно. В этом случае местное обезболивание проводили другим способом - и все получалось.
Местная анестезия, как и любая другая медицинская манипуляция, иногда сопровождается осложнениями и побочными эффектами. Но смерть в результате местной анестезии - это редкость, о которой сразу напишут во всех журналах и газетах. Учитывая то, что стоматолог - самый посещаемый в мире доктор, можете прикинуть, насколько реально получить аллергический шок в ходе местной анестезии.

Согласны?


promo stsvv august 19, 00:22 2
Buy for 20 tokens
имплантация зубов в сложных клинических ситуациях, лечение и реставрация зубов, эстетическое и функциональное протезирование, исправление прикуса - РАЗ И НАВСЕГДА! +7 495 222 24 20 www.clinicin.ru г. Москва, Сеченовский переулок, 2 (м. Парк Культуры и м. Кропоткинская)

Я некоторое время назад удалял восьмерке, так на одном из удалений был ни этого самого не выспавшийся, ну и подскочило сердцебиение. Препарат вкололи хороший с ударной дозой адреналина... А я ж еще и на нервах, зуб очень неприятный был, ну и сердцу стало довольно неприятно.

Так что... бывает разное.

Edited at 2014-03-03 02:46 pm (UTC)

А вот я как раз жутко боюсь самой анестезии и ее действия. Меня приводит в шок именно онемение не самого зуба, а щеки, губы, иногда и до горла доходило. Начинается паника. Что делать? Мне надо лечить очень плохой зуб, а один удалять. Есть ли какая то анестезия, что будет действовать только локально на один зуб?

А как же препараты, в инструкциям к которым так и пишут, что они ослабляют действие местных анестетиков? Например Ипидакрин.

Как раз сейчас я принимаю этот препарат, но мне предстоит лечение зуба с анастезией (депульпация), и я гадаю, за сколько дней до визита к стоматологу необходимо прекратить приём лекарства.

Edited at 2014-07-06 02:07 pm (UTC)

Прочитал описание и инструкцию к препарату Ипидакрин. Есть два пункта:
- не указано, к каким местным анестетикам это относится. Существует три группы местных анестетиков, принципиально разных по химическому строению.
- какова доля пациентов, принимающих подобные Ипидакрину препараты, в общем количестве стоматологических пациентов? Можно ли это считать частным случаем, требующим большего внимания врача?

Применение седации целесообразно в случаях, когда лечение получает пациент, ранее подвергавшийся болезненным манипуляциям\ребёнок\пациент с определёнными психическими заболеваниями.

И,позвольте вопрос - если в упомянутой Вами "Канадской стоматологии" ребёнок в кабинете врача очень громко кричал и плакал в течение 30 минут - это низкая квалификация врача,
болезненная процедура анестезии или пациент такой попался?

Применение седации целесообразно, когда на то есть медицинские показания. Страх медицинским показанием не является.

Если мы говорим об упомянутой "Канадской стоматологии" или неупомянутом "Немецком Имплантологическом центре", то даже дети на приеме не кричат. Вообще не кричат. Если это и происходит - значит, мы что-то делаем не так.

Ну и вообще - причем здесь дети? Детский прием - вообще особенная вещь, подход к детишкам и взрослым пациентам принципиально отличается.

Еще вопросы?

У меня после проведения анестезии на верхнюю челюсть, пытались удалить семерку, началолось двоение в одном глазу, причём ставили в левую сторону, а косил правый глаз. Поднялось нижнее давление, верхнее осталось прежним, головокружение или я бы даже сказала какая то дизориентация, и ещё было жжение в скуле и ощущение, что льётся жидкость в скулу. Такое тоже может быть или мне что то не то делали? Левый глаз после скулы тоже начало жечь.

Здравствуйте! Сегодня удаляли восьсерку верхнюю. Было то же самое. Врач сказал что так бывает. Но был испуган с медсестрой. Наверное это очень редкая реакция

Здравствуйте. Стоматолог в нашей, местной поликлиннике отказывается проводить лечение с обезболеванием. Могу ли я требовать обезболевания ?

Алена, здравствуйте. Вы не просто можете требовать. Стоматолог ОБЯЗАН проводить обезболивание, это входит в медицинские гарантии.
Ну и, если честно, на Вашем месте я просто сменил бы стоматолога)))

Хорошо что так написали. Пусть люди перестанут бояться злых троллей. Ведь большинство в отличии от вас предпочитают распространять пугалки, типа сделали укол - чуть не помер. И что интересно, что в инете найдется такая запись на любой случай жизни - сьели, выпили, понюхали, чуть не умерли.. А записей таких не больше десятка двух - на 150 млн населения.. гугл просто ищет хорошо - одно и тоже всем ищущим ).. вот и получается затем массовый психоз впечатлительных барышень.

Здравствуйте! Недавно пришла на удаление двух зубов, делали проводниковую анестезию, а она не подействовала. В итоге, пришлось вскрывать зуб и обезбаливать саму пульпу, 8 уколов и все такое. Врач сказал, что это из-за критических дней.

Скажите, пожалуйста, может ли местная анестезия плохо действовать во время женских дней?

До этого эпизода никаких проблем с анестезией не было(


Здравствуйте. Местная анестезия действует всегда и на всех: на нормальных людей и больных, алкоголиков и наркоманов, во время месячных и во время климакса, на импотентов и с перманентой эрекцией. Не бывает пациентов, на которых не действует местная анестезия. Бывают врачи, которые не умеют её делать.

С уважением, Станислав Васильев.

В гос больнице врач отказывается делать анастезию. А без анастезии я не дам зубы сверлить! Что делать?

Наталья, здравствуйте. Есть очень простое решение - нужно пойти к другому врачу.

С уважением, Станислав Васильев.

Ну я такой человек. Даже после мышьяка и под проводниковой анестезией (поллица не чувствуешь) каналы очень больно чистить.
Сейчас вот с очередным мышьяком - в сб после 2 карпул септанеста не дала врачу вскрыть пульпу на нижней 6-ке, даже водой просто брызгать больно было под конец.
Думала долго, что врач попасть не может (лечили две нижних семерки через боль), но врач, оказывается, окромя клиники ещё и в стационаре работает, опыт имеет. Да и полгода назад удаляла (в другой клинике) нижнюю ретинированную 8-ку... Удалять - запожалуйста, кость пилить - запожалуйста, а рассверлить на части не дала. Дошли до пульпы почти - и встали. 3 карпулы артифрина форте, две ампулы лидокаина 20 мг/мл (гипертоник, много адреналина нельзя). Долго долотом разбивали - так было гораздо менее болезненно, вполне себе, даже очень, терпимо.
Уж не знаю как у меня нервы идут, но как ни пробовали - не обезболивается, и все тут :(
Кстати, интрапульпарно, если таки удаётся вскрыть пульпу, кололи в свое время два разных врача - ни разу легче не стало...