Станислав Васильев (stsvv) wrote,
Станислав Васильев
stsvv

Category:

Увеличение объема мягких тканей с помощью мембран

Одна из наиболее серьезных проблем в дентальной имплантологии - это дефицит мягких тканей вследствие их атрофии. Особенно актуально это у людей с длительным отсутствием зубов, так как из-за значительных потерь костной ткани, объем десны уменьшается пропорционально и создает серьезные сложности для достижения максимально функционального и эстетического результата.

Поэтому весьма часто, помимо простой установки имплантов, приходится заниматься увеличением объема костной ткани и слизистой оболочки альвеолярной десны (иногда даже для того, чтобы просто было место, куда поставить имплант). Этот процесс называется аугментацией, и нередко ее стоимость и сложность выше, чем у операции непосредственной установки импланта.

Сегодня в нашей клинике мы впервые применили новый материал компании Geistlich, предназначенный для аугментации мягких тканей. Имя ему - Mucograft:



Он представляет из себя довольно толстую резорбируемую коллагеновую мембрану, которой можно запросто закрывать даже значительные дефекты слизистой оболочки, как например:

     - при костной пластике
     - при операции закрытия ороантрального соустья
     - при пародонтологических операциях
     - при создании кератинизированной десны
     - при вестибулопластике
     - при закрытии дефектов твердого и мягкого неба
     - при пластике рецессии десны в области зубов или имплантов
     - ну и так далее.

Ранее нам приходилось идти на всякие ухищрения, чтобы восстановить т. н. "розовую эстетику" (эстетику десны): использовали свободные слизистотканные лоскуты и лоскуты на ножках, PRP-мембраны или оставляли заживать раны вторичным натяжением ("в открытую"). В последнее время я даже использовал нерезорбируемые полиэтиленовые мембраны по типу Cytoplast (их, правда, приходилось потом убирать) - но все это причиняло дискомфорт и создавало определенные неудобства для наших пациентов.
И вот, еще весной на выставке в Каннах, немцы анонсировали новый материал Mucograft, позволяющий решить все эти проблемы. А с начала осени он официально продается в России.
Чего мы, и хирурги, и пациенты, очень долго ждали.

И вот, сегодня к нам пришла девочка с рецессией десны в области установленных ранее имплантов (их поставили около 3 лет назад в одной из московских клиник). Надо сказать, что проблема очень распространенная. И, если раньше для ее решения мы бы брали лоскут с неба, пересаживали его в область дефекта, увеличивая, тем самым глубину преддверия полости рта и создавая кератинизированную десну, то сейчас достаточно провести аугментацию костной ткани с помощью Bioguide и Bioss (как-нибудь расскажу, что это за материалы), а дефект слизистой оболочки целиком и полностью закрыть материалом Mucograft:



Причем, текстура материала такова, что он прекрасно подшивается обычной мононитью (я использую Gore-Tex), легко пропитывается кровью, при этом не допускает кровотечения из раны.
На фотографии выше сильно розовая "слизистая" - это и есть мембрана мукографт. Фото сделано сразу после операции.

Пациентке остается только выполнять наши рекомендации, а мне - следить, чтобы послеоперационный период проходил без осложнений. В дальнейшем я покажу Вам фотографии "до", "в процессе" и "после" лечения и расскажу об этом случае более подробно.

Чуть не забыл рассказать о минусах мукографта. Пока он один - это цена. Мембрана размером 15х20 мм стоит 200 евро! Но, надеюсь, со временем он станет дешевле.

В общем, теперь мы можем легко и с  минимальным дискомфортом делать вестибулопластики, закрывать рецессии и многие-многие другие полезные мягкотканные операции.
Tags: geistlich, mucograft, имплантология, инструменты и оборудование, новинки, новости
Subscribe
promo stsvv august 19, 00:22 2
Buy for 20 tokens
имплантация зубов в сложных клинических ситуациях, лечение и реставрация зубов, эстетическое и функциональное протезирование, исправление прикуса - РАЗ И НАВСЕГДА! +7 495 222 24 20 www.clinicin.ru г. Москва, Сеченовский переулок, 2 (м. Парк Культуры и м. Кропоткинская)
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 39 comments