implant-in.com

stsvv


Стоматология. Понятная и Доступная.

Лучший блог о стоматологии и имплантации зубов


Previous Entry Share Next Entry
Что делать до и после удаления зуба. Рекомендации для пациентов
implant-in.com
stsvv

Вот и наступил Новый, 2011-й год. Я поздравляю всех своих друзей с этим праздником и желаю, что 2011-й год прошел еще лучше, чем 2010-й.  От всей души хочу поблагодарить всех, кто проявил интерес к моему скромному ЖЖ и активно участвовал в дискуссиях, задавал вопросы, писал комментарии. Надеюсь, с следующем году он станет еще интереснее и полезнее.
Спасибо всем вам!

Сегодня мы затронем весьма актуальную тему - что делать до и после удаления зуба. Казалось бы, это самая распространенная операция в мире, здесь все давно изучено и исследовано, но... как ни странно, именно она вызывает больше всего негатива и именно с ней связано самое большое количество осложнений в современной хирургической стоматологии.

В данной записи мы с Вами обсудим то, как настроить себя на удаление зуба и подготовиться к нему, какие рекомендации нужно соблюдать после операции и в чем их смысл. А в конце этого поста Вы найдете памятку в формате MS-Word, которую можно распечатать и использовать для информирования пациентов или себя самого.
 

А это просто часть коллекции самых странных зубов, которые мне доводилось удалять.



Итак, врач рекомендовал Вам удалить тот или иной зуб. Я не беруюсь обсуждать показания к удалению, ибо их очень много и, чтобы рассмотреть их, потребуется отдельная запись.

Важно лишь понять, что если доктор рекомендует удалить зуб, значит на это есть все основания. Сомневаетесь, что есть? Спросите у другого врача. Не верите другому врачу? Поинтересуйтесь мнением третьего. Не забывайте, что какими бы не были рекомендации стоматолога, именно Вы принимаете решение о проведении операции и именно Вы несете ответственность за это решение.

Важно знать! Любые хирургические манипуляции в период острого воспалительного процесса переносятся хуже, нежели в период относительного покоя. Иначе говоря, удаление зуба по острой боли гораздо неприятнее, а послеоперационный период протекает гораздо менее комфортно, чем, например, плановое удаление сильно разрушенного зубика.
Поэтому если Вы точно знаете, что какой-то зуб подлежит удалению, лучше не дожидаться, пока он заболит (он обязательно заболит!), а скорее обратиться к стоматологу и избавиться от него.

До удаления зуба

Итак, Вы записались на прием к стоматологу-хирургу. Вместе с ним Вы планируете операцию удаления зуба.

Время приема. Лучше всего для хирургических манипуляций подходит утро.

Причин несколько:
 - во-первых, Вы еще не устали. Организм полон сил и энергии, поэтому легко переживет такой стресс, как операция.
 - во-вторых, после удаления через некоторое время появляются боли, которые иногда очень мешают жить. Лучше, если к вечеру они пройдут, и Вы спокойно будете спать.
 - в-третьих, Ваш доктор еще не устал, он сможет уделить Вам максимум времени, а хирургический кабинет (если речь идет о муниципальных поликлиниках) - максимально чистым.
 - в-четвертых, в случае каких-то проблем или осложнений Вы сможете обратиться к своему врачу, а не бегать ночью и  не искать круглосуточное сомнительное стоматологическое заведение.

Обычно перед любой операцией я прошу пациентов хорошо поесть.
 
Во-первых, сытый человек чувствует себя спокойнее, а его организм лучше справляется со стрессом. Во-вторых, у сытых людей кровь сворачивается лучше, что очень важно в любой хирургии.
А вот алкоголь перед операцией нежелателен - он меняет свойства крови, из-за этого возникает риск появления отека и длительного кровотечения. Я уже не говорю о том, что подвыпивший человек просто невнимателен, может вести себя неадекватно и иногда забывает все те рекомендации, что дает ему врач. Из-за этого могут возникнуть осложнения.

Если планируется седация, наркоз или общее обезболивание, то от приема пищи лучше воздержаться. Обычно об этом предупреждает врач или анестезиолог.

Тем не менее, если Вы сильно волнуетесь, можно использовать несильные седативные средства - настойку валерианы, корвалол, настойку пустырника и т. д. по показаниям. Разумно принимать их за 40-60 минут до операции. Главное - не напиться этими настойками до потери сознания...

Если планируется большое хирургическое вмешательство, например, сложное удаление зуба мудрости, то хорошие результаты дает предварительный прием противовоспалительных и обезболивающих средств, а также антибиотиков. О том, нужно ли это делать, какие препараты выбрать и когда начинать их использовать - лучше проконсультироваться у своего лечащего врача.

Ну и напоследок самое главное.
Хорошее настроение и позитивный настрой - залог успешного лечения. Много раз наблюдал, что даже самые сложные хирургические манипуляции у позитивных и жизнерадостных людей проходят гораздо легче, чем обычно, а реабилитируются после них они неимоверно быстро. Например, с одним 70-летним пациентом мы пошли играть в большой теннис уже через три дня после имплантации (6 имплантов и синус-лифтинг), поскольку операция прошла для него практически незаметно, а в послеоперационном периоде его абсолютно ничего не беспокоило - вот и потащил он меня на теннисный корт.
Поэтому - больше позитива и хорошего настроения! Это очень важно!

На приеме.

Первый этап практически любой хирургии - это обезболивание. В стоматологии наиболее часто применяется местная анестезия - иннервацию в области операции блокируют анестетиками, обеспечивая качественное обезболивание на несколько часов.
Технологий проведения местной анестезии очень много, применяются они исходя из планируемого объема работы, локализации операции, возраста и состояния здоровья пациента.

Что нужно знать об анестезии?

Все современные анестетики безопасны и нетоксичны, при условии правильного их подбора. Для анестезии в стоматологии используются только специальные одноразовые иглы (их диаметр меньше, чем у обычных игл) и не менее специальные карпулы - капсулы с анестетиками, исключающие какой-либо контакт раствора с окружающей средой или корпусом шприца. Все это делает процесс обезболивания максимально комфортным и безопасным.

Анестетики, при условии правильного подбора, не влияют на беременность или качество грудного молока. Поэтому беременным и кормящим мамам можно и нужно заниматься своими зубами.

Подбор анестетиков детям осуществляется по возрасту и массе тела. Доза анестетика рассчитывается в миллилитрах на килограмм веса, в очень раннем возрасте используются анестетики без вазоконстрикторов (эпинефрина или адреналина). Основная проблема анестезии у детей - не аллергия, а передозировка.

Современные анестетики гипоаллергенны. Просто супергипоаллергенны. Случаи аллергии на них - оооочень большая редкость, за 10 лет медицинской практики я ни разу не встречал аллергической реакции на современные препараты. Поэтому в большинстве случаев аллергопробы на анестетики - пустая трата времени и денег. Особенно, если пациенту ранее никакие анестетики не вводились.

Раньше проводились так называемые кожные пробы или подъязычные пробы. Смысл в том, что на свежую царапинку на коже или под язык помещают каплю анестетика - и по реакции местных тканей судили о возможности аллергии. Но на самом деле давно известно, что риск аллергической реакции, возможность ее возникновения и степень проявления не зависят от объема анестетика. Другими словами, достаточно одной молекулы вещества, чтобы вызвать сильнейшую аллергическую реакцию. Это известно любому, кто не спал на лекциях по аллергологии.

Не бывает людей, на которых не действует местная анестезия. Бывают доктора, которые не умеют ее делать. На качество анестезии не влияет ни алкоголь, ни прием наркотических препаратов, к анестетикам не развивается привыкание.

Анестетики не накапливаются в организме. Как только закончилось действие анестезии - анестетика в организме больше нет, он относительно быстро распадается. Поэтому как только закончилась анестезия, ее всегда можно добавить.

Во время удаления зуба:

Методик удаления зубов очень много - все зависит от исходной ситуации и того, какой зуб планируется удалять. Также для удаления каждого зуба существует свой набор инструментов, поэтому "железяки" в руках врача могут существенно отличаться по форме.

Основная задача врача в ходе операции - не только удалить зуб, но и сделать эту процедуру максимально комфортной и безопасной. Поэтому не бойтесь говорить врачу о своих ощущениях - это поможет ему в работе.

В процессе работы может ощущаться физическое давление, хруст, щелканье и т. д. Обычно удаление зуба не требует значительных физических усилий, поэтому если возникает потребность приложить силу, доктор Вас предупредит. Отнеситесь к этому с пониманием.

Не терпите! Как только Вы почувствовали боль или существенный дискомфорт - дайте знать об этом Вашему доктору. Уверен, что он не садист, и при необходимости добавит анестезию, а также будет более аккуратным.

Время удаления зуба может составлять от нескольких секунд до часа или более. В среднем, удаление сложного зуба мудрости занимает у меня, к примеру, 15-30 минут. Опять же, многое зависит от исходной ситуации и квалификации врача.

После того, как зуб извлечен из лунки, врач обрабатывает ее и, при необходимости, накладывает швы. Вопрос о необходимости ушивания лунок удаленных зубов остается пока предметом дискуссий, но по своему опыту могу сказать, что если возникает хотя бы один намек на необходимость наложения швов - то лучше это сделать. Спокойнее будет и Вам, и доктору.

Если Вы сомневаетесь, не осталось ли чего в лунке, то можно попросить доктора показать удаленный зуб. Также не бойтесь доктора спросить об этом. Если Вам наглядно показано, что все корни зуба удалены, то в контрольном снимке нет необходимости - ведь если зуб полностью у Вас в руке, значит, в челюсти его точно нет.

Если Вам и Вашему доктору непонятно, удален ли зуб полностью (такое бывает, если в процессе удаления зуб развалился на множество маленьких частей), то контрольный снимок необходим.

После удаления зуба в большинстве случаев лунка закрывается сверху марлевым тампоном. Основной смысл его использования - не впитывание крови, а сжатие, компрессия краев лунки для остановки кровотечения. Поэтому не нужно менять марлю, если она пропиталась кровью. Лучше посильнее прижать ее зубами и удерживать так подольше - кровотечение из лунки остановится.

Рекомендации после удаления зуба

Важно знать, что организм воспринимает удаление зуба как травму и дает на него соответствующую реакцию - посттравматическое воспаление. Его характер во многом зависит как от объема вмешательства, так и от состояния Вашего организма, поэтому не всегда удается предсказать течение послеоперационного периода, особенно на фоне низкого уровня данных о состоянии здоровья стоматологических пациентов. Тем не менее, цель рекомендаций и назначений, которые дает Вам доктор - именно купирование этого самого воспаления. Поэтому то, как будет проходить послеоперационный период, насколько комфортным и спокойным он будет, во многом зависит именно от Вас.


1. Марлевый тампон из полости рта следует удалить через 20-30 минут. В отдельных случаях (например, у пациентов с артериальной гипертензией или просто с плохой свертываемостью крови) лучше подержать его подольше - 40-60 минут. Еще раз напомню, что назначение тампона - не впитывание крови (не путать с тампаксом!), а компрессия, сжатие лунки для остановки капиллярного кровотечения. По такому же принципу работают давящие повязки на открытых ранах.

2. 2-3 часа не принимать пищу и напитки. Пока в лунке не сформировался более-менее плотный сгусток, в нее могут попасть остатки пищи и вызвать осложнения. К тому же горячая пища или напитки могут нарушить сам процесс образования кровяного сгустка, а это приведет к такому противному осложнению как альвеолит.

3. На 3 дня исключить из рациона грубую, горячую, острую пищу. Грубая пища, особенно такие продукты как сухари, чипсы, орехи, могут попасть в лунку и вызвать ее воспаление. Горячая или острая пища увеличивает объем кровотока в области операции, что может привести к усилению послеоперационного воспаления и появлению болей, отека и т. д. Оптимальное питание после операции - пища, которая не раздражает и не травмирует слизистую оболочку полости рта.

4. На 3 дня отказаться от бани, горячей ванны, сауны, солярия, исключить физические нагрузки и любой нагрев организма. От этих процедур может подняться давление, произойти выпадение кровяного сгустка из лунки зуба - появятся боли, отек, начнется кровотечение и другие неприятности. Для чистюль - можно принимать душ и мыть голову. Но недолго и без фанатизма.

5. Не ковыряться в лунке, не пытаться ее прочистить или промыть. Старайтесь не трогать лунку зуба языком. Даже если Вы заметили в лунке удаленного зуба "что-то ненормальное", лучше всего обратиться к врачу. Попытка вычистить ее самостоятельно обычно приводит к инфицированию, воспалению и развитию альвеолита - очень-очень неприятного заболевания, которое долго и сложно лечится.

6. Нельзя полоскать область лунки, использовать примочки, ванночки, мази, компрессы и т. д. Разумеется, кроме тех случаев, когда делать это рекомендует Ваш доктор. Из-за полосканий и ванночек часто происходит растворение и вымывание кровяного сгустка. Пустая лунка быстро забивается зубным налетом и остатками пищи, инфицируется и воспаляется.
Пункт про полоскания пока остается предметом дискуссий, наверняка многие доктора со мной не согласятся. Но по собственному опыту могу сказать, что вреда от полосканий и ванночек гораздо больше, чем пользы. Поэтому лучше не надо...

7. Тщательная гигиена полости рта. Зубки чистим регулярно, 2 раза в день в тех местах, которые не прилегают к лунке удаленного зуба. Для чистки используем минимальное количество зубной пасты (можно вообще не использовать зубную пасту), чтобы было легче ее смывать. После удаления зуба нельзя пользоваться ирригатором.

8. Ни в коем случае нельзя греть область операции. Из-за нагрева усиливается кровоток в области удаленного зуба, а это может привести к серьезным осложнениям.
Использование холода, по большей части оправдано. Холодный компресс не только сужает сосуды и снижает риск развития отека, но и уменьшает кровоток в области операции, не дает развиться послеоперационному воспалению . При этом лучше предпочесть не сильно замороженный кусок льда, а воду со льдом пограничной температуры (около 4 градусов Цельсия). Не забывайте прикладывать холодный компресс через тканевую или бумажную салфетку, а также не держите его (особено сильно замороженный лед) дольше 15-20 минут. По поводу применения холодных компрессов лучше проконсультироваться у своего доктора.

9. Пациентам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, необходимо обязательно следить за артериальным давлением и принимать соответсвующие лекарства. В 90% случаев причиной луночковых кровотечений, появления отека или гематомы является повышение артериального давления. Поэтому стабильное АД - необходимое условие комфортного послеоперационного периода.

10. Наверняка врач назначит Вам какие-то лекарственные препараты. Принимать их нужно обязательно, согласно предложенной врачом схеме.

11. В случае, если Вас что-то беспокоит, Вы испытываете какие-то странные ощущения или же просто появился вопрос - В первую очередь, Вы должны обратиться к своему лечащему врачу. Все хорошие доктора оставляют пациентам свой номер телефона для оперативной связи. А лучшие доктора еще и обязательно назначают пациентов на послеоперационный осмотр.

После удаления Вы может испытывать некоторые явления, который в той или иной мере сопровождают любую хирургическую манипуляцию:

 - боли в области лунки удаленного зуба. Как правило, самый болезненный период - это 1-2 часа после удаления, когда действие анестетика ослабевает. В отдельных случаях несильные болезненные ощущения могут беспокоить несколько дней - именно поэтому доктор назначает Вам противовоспалительные обезболивающие препараты.

 - выраженный отек десны или мягких тканей лица в области удаленного зуба. Причина отека - все то же посттравматическое воспаление. Особенно это касается зубов мудрости, из-за анатомических особенностей расположения отек там бывает достаточно часто (примерно в 40% случаев).  Своего максимума припухлость достигает на 2-3 сутки после операции, пугаться ее не стоит. Но лучше держать отек под контролем и, если вдруг почувствовали ухудшение, следует немедленно обратиться к врачу.

 - затрудненное открывание рта, боли при глотании. Особенно часто бывает после удаления зубов мудрости, что опять же связано с их анатомическим расположением. Затрудненное открывание рта возникает,если посттравматический отек распространяется на жевательные мышцы. Как правило, на 3-4 день после удаления ситуация улучшается. Если этого не происходит или наоборот, рот открывается хуже и хуже - срочно обратитесь к врачу.

 - появление синяка или гематомы на коже в области удаленного зуба. Нередко бывает у пациентов с артериальной гипертензией, а также после удаления зубов мудрости. Схема такова: сначала развивается отек, затем он начинает проходить и на его месте появляется синяк, обычно желтого цвета.

 - повышение вечерней температуры тела до 38 градусов Цельсия. Причем, к вечеру температура максимально высокая, а к утру она либо нормальная, либо чуть выше нормальной. Это нормальный процесс, все говорит о том, что организм борется и справляется с возникшим воспалением. В данном случае повышенную температуру тела следует рассматривать не как патологию, а как защитную реакцию организма.
Контролировать температуру следует дважды в день в одно и то же время, скажем, в 8-00 утра и в 20-00 вечера. Результаты измерений являются показателем Вашего состояния, поэтому рассказывайте о них Вашему врачу.

 - кратковременное ухудшение самочувствия. Как ни крути, любая операция для организма - это серьезный стресс. И он, организм, отвечает на него соответствующей реакцией. Теоретически мы может свести ее на нет, но практически это удается далеко не всегда - отсюда неприятные ощущения в виде головной боли, слабости, расстройства пищеварения и т. д. Здесь сложно сказать, что нормально, а что - нет, поэтому по любому возникшему явлению или ощущению лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

В целом же, все эти неприятные явления проходят за 6-10 дней (в особо сложных случаях максимум - две недели), при условии соблюдения рекомендаций и выполнения назначений, сделанных Вашим доктором. Самое главное правило - никакой самодеятельности и никакого самолечения. Только так можно гарантировать, что с Вами не случится ничего страшного после удаления зуба - по моей практике, в 99% осложнений после удаления зуба связаны либо с самолечением, либо с невыполнением рекомендаций доктора.

Напоследок я даю ссылку на памятку, которую использую в своей практике. В ней перечислены все рекомендации в наиболее удобной для пациентов форме, лекарственные препараты для назначений и дополнительная информация для пациентов. Вы можете скачать ее здесь>>  распечатать на одном листе с двух сторон, добавить свою фамилию и логотип клиники - и смело раздавать своим пациентам. Надеюсь, она Вам пригодится!

Как обычно, жду Ваших вопросов и комментариев.

С уважением, Станислав Васильев.
 




promo stsvv february 21, 2011 11:09 5
Buy for 20 tokens
WWW. IMPLANT-IN.COM - дентальная имплантология и хирургия полости рта.

полностью согласна,мой врач давала такие же рекомендации
было удалено 3 зуба мудрости ....
только последний чуть чуть болел после...

(Deleted comment)
С новым счастьем))

Сейчас я тут публично признаюсь.. в том что.. Я боюсь удалять зубы.. ничего не могу с собой поделать..(

Ну, ничего удивительного. Я тоже боюсь зубы удалять. Как и многие другие люди.
Страх - это нормальное состояние человека, банальное чувство, которое сопровождает нас всю жизнь.
Если бы не было страха, человечество давно бы вымерло.
Поэтому не нужно этого стесняться. Если Вы боитесь - так и скажите своему доктору: "Я боюсь, блин!". Он поймет и сделает все, чтобы Ваш страх не оправдался.
Ну и не забывайте, что взрослого человека от ребенка отличает как раз то, что взрослый справляется со своими страхами и эмоциями. Будьте взрослым.

Станислав, а не добавить ли пункт про возможный временный парез после удаления зубов мудрости?
*кстати, первый прошел, ура*

Татьяна, с Новым Годом!
Думаю, Вы правы - надо добавить.
Это случается крайне редко, но все же случается.

(Deleted comment)
С последним тезисом можно не согласиться.

(Deleted comment)
Здравствуйте!
Вопрос такой.
Ещё во время беременности был замечен кариес зуба мудрости,было рекомендовано потом удалить его.Поскольку сейчас я кормящая мать,я так же не знаю,приносят ли вред лекарственные средства-анестетики и пр.,но недавно зуб начал болеть..Я слышала,что зубы мудрости в нижней челюсти удаляются не так просто,как из верхней-их приходится вырезать.Это так?Возможно ли удалить зуб с наименьшим вредом,ведь все лекарства попадают в молоко?

Вырезают не всегда. Может у Вас не нужно ничего вырезать.Лекарственные в-ва действительно все попадают в молоко. Можно просто пролечить пока кариес. А после завершения ГВ, удалить зуб. Благо в анестетиках применяемых в стоматологии(артикаиновый ряд), в противопоказаниях нет ГВ.

А мне легче удалить,чем лечить....
И вообще ,была у врача..Мне посоветовали все задние зубы удалить и вставить зубы(((
Самое смешное ,что они все разрушились частично во время двух последних беременностей((((А когда кдаляли один,то сказали что корни на удивление здоровые(

Понимаете, к удалению зуба очень-очень много показаний. И здоровые корни зуба ни о чем не говорят - если такой зуб невозможно надежно и качественно вылечить, то от него лучше избавиться.

Огромное СПАСИБО, Станислав. Похоже пришло время решаться.

Вообще пора бы.... как дела у Даши?

С Новым Годом Стас!

Спасибо! Вас тоже с Новым Годом и наступающим Рождеством!

Спасибо!
У меня такой вопрос: нужно удалять все зубы мудрости. Пока удаляли только один. Просто пришла к доктору по записи, и он мне сразу вырвал зуб, без каких-то особых приготовлений. Корни, к слову, были жутко корявые - один поломался и его пришлось вынимать частями (хотя, уверена, ровные корни тоже частенько ломаются).Клиника хорошая, врач на вид умудренный опытом и заботливый. Когда потом описывала знакомым в красках всю процедуру "пыток", они жутко удивились и уверили, что им всем, прежде чем рвать зубы мудрости, делали снимки. В общем меня запугали, что без снимка небезопасно... Что мне делать, расслабиться и доверить оставшиеся зубы тому же врачу или искать нового?

Я больше согласен с Вашими знакомыми. Конечно можно удалять зубки и без снимка, но в этом есть доля риска, ведь даже умудренный опытом врач не всегда может предполагать конфигурацию и расположение корней. Посмотрите на иллюстрацию к этому посту - все это зубы мудрости.
Естественно, если доктор хотя бы приблизительно представляет размеры корней, угол их наклона, конвергенцию-дивергенцию - он выбирает тот метод работы, который больше всего подходит для данного случая. Он не работает "вслепую", всецело полагаясь только на интуицию. Соответственно, сама процедура проходит быстро и с минимальным дискомфортом для пациента.
В общем, если есть возможность делать снимки, то лучше их делать. И Вам будет спокойнее, и доктору.

Что же касается доктора... Решать Вам. Готовы ли Вы еще раз через это пройти?

Станислав, огромное спасибо! Как раз сейчас мучительно думаю, удалить ли два разрушенных зуба в оставшиеся десять дней в Москве или все-таки дождаться марта и Сербии с полюбившимся врачом.

А скажите, пожалуйста - вот в Сербии у нас был такой план: я прихожу в первый день, с меня снимают слепок для изготовления временного протеза на четыре зуба, и потом я прихожу через три дня, и мне удаляют зубы, вставляют какие-то специальные штуки, искусственная кость, что ли, сказали, что можно и без них, но с ними лучше (речь идет о подготовке для имплантации) и надевают временный протез. Возможно ли это у нас за два раза? И как называются эти заглушки? :)

Вы знаете, план, предложенный Вам в Сербии, не так уж и плох. Мы тоже работаем по такой схеме - сначала изготавливаем протез, а потом удаляем зубы - и сразу устанавливаем протез, чтобы человек не оставался совсем уж без зубов.
Такой подход оправдан лишь при работе в эстетически значимой зоне (то, что видно при улыбке и разговоре), у него есть существенный минус - протез приходится часто корректировать, а под ним довольно быстро атрофируется костная ткань. Если планируется удаление нескольких соседних зубов, то при подобной схеме лучше всего сразу поставить миниимпланты и фиксировать временный протез непосредственно на них - таким образом будет снята проблема коррекции и атрофии кости.
Что же касается искусственной кости.... решать Вам. Как показывает практика,использование ксенотрансплантатов в большом объеме не всегда приводит к ожидаемым результатам. Поэтому, вряд ли с ним будет лучше.

Ну и не забывайте три главных имплантологических правила:
- все делать вовремя
- не торопиться
- поспешишь - людей насмешишь

Было бы неплохо, если бы Вы прислали свои снимки - тогда я более предметно смог бы Вас проконсультировать.

С уважением, Станислав Васильев

Спасибо за рекомендации, доктор, скоро воспользуюсь :)
А удалять зубы тоже боюсь, началось ещё после мучений в детстве в районной поликлиники. Мне тогда два зуба удаляли, да так, что страх на всю жизнь остался. Теперь мне психологически проще зуб лечить, чем удалять. Жаль, что иногда кроме удаления уже ничего другого не остаётся :( Понятно, что сейчас уже и стоматология другая и никто тебе без наркоза в зубах ковыряться не будет, но всё равно как представишь себе, что доктор будет 15-30 минут (а у меня зуб мудрости как раз) у тебя из челюсти кость выкручивать, так аж не по себе становится )))

Если доктор все делает правильно, то удаление зуба мудрости не очень-то отличается от лечения зубов. Разве что лампой не светят и пломбу не накладывают.
Если же доктор прилагает слишком большие физические усилия или его рука тянется за молотком - это неправильный доктор и он не умеет удалять зубы.

Пришла к стоматологу - она сказала "надо удалять!", дала адрес клиники с хирургом, приехала туда, сделала рентген, 3 минуты не слишком страшной боли (не обезбаливали почему-то), ведро крови - и всё :) Быстрее, чем прочитать этот пост.

Вот именно. Рад, что у Вас позитивный опыт общения с доктором.

"Не бывает людей, на которых не действует местная анестезия"

Но ведь бывают люди, на которых она действует слабо или у которых нервы в подъязычной области расположены как-то глубже, что ли?

Вот мне за 32 года ни разу никто не смог обезболить зубы уколом в подъязычную область. Не уходит боль, и все тут, причем именно боль, а не тактильные ощущения, я отчетливо понимаю разницу. Даже не сильно гаснет, т.е. боль остается неприемлемая. Лидокаин, ультракаин - все равно. Куча разных врачей в разных странах. Один только раз это было более-менее успешно, но доктор мне также догнал штук семь уколов в десну вокруг зуба, пока не наступила анестезия. Корпулы перезаряжал несколько раз. Сказал, мол, я вам дал лошадиную дозу, больше категорически нельзя.

В итоге несколько независимых врачей направляли меня на стоматологию под тиопенталом, которая делает меня счастливым, а зубы - целыми. :-)

Что же это такое со мной что проводниковая анестезия не действует?.. Я и сам понимаю, что такого быть не должно, но есть...

Это связано особенностью строения Вашей нижней челюсти. Достаточно сделать 1 обследование, и Ваши мучения закончатся.

?

Log in

No account? Create an account