July 3rd, 2019

implant-in.com

Рекомендации по установке имплантов. Для всех. Часть VII, XiVE

Дорогие друзья, продолжим разговор про имплантаты и имплантационные системы?


Ранее мы с вами обсудили:

Часть I — о том, от чего зависит качество имплантологического лечения. Особенно рекомендована пациентам. И тем, кто думает, что немецкие имплантаты лучше корейских. И наоборот.

Часть II — критерии выбора имплантационной системы для хирургической практики. Что на самом деле важно, если речь идёт о покупке имплантационной системы? И на что можно забить?

Часть III — микро- и макродизайн имплантационной системы. Вообще, чем имплантаты разных марок отличаются между собой?

Часть IV — хирургический протокол — формальность или правило? Нужно ли его соблюдать? И что будет, если не соблюдать?

Часть V — самая важная. Ибо про позиционирование имплантатов. Напомню, что наибольшее количество косяков и ошибок имплантации — это ошибки подбора и позиционирования имплантата.

Часть VI. Установка имплантата Astra Tech. С учётом предыдущих, это довольно примитивная статья, посвященная мануалу установки имплантата системы Astra Tech Osseospeed TX. Полезная штука для тех, кто считает, что круче Astra Tech  ничего нет, ибо прекрасно разочаровывает.

Помимо этого, я очень рекомендую почитать связанные с сегодняшней темой статьи:

От зуба до импланта и от импланта до импланта. О расстояниях между зубами и имплантатами, торках и периимплантите.

Ультракороткие импланты: когда размер действительно имеет значение. Про Архимеда, физику, компромиссы и здравый смысл.

Про торк, крутящий момент и Нсм. Что общего между имплантатом и велосипедом?

XiVE  и немедленная имплантация: созданы друг для друга. О том, что для немедленной имплантации лучше XiVE системы нет.

Установка имплантата XiVE - как это делается? Рассмотрим имплантацию в очень-очень-очень простом случае. Статья для пациентов.

Ну и, много, что еще с хэштегом XiVE - смотрите, изучайте, интересуйтесь.

А сегодня мы очень подробно разберём, на мой взгляд, одну из лучших имплантационных систем на современном стоматологическом рынке - Xive Dentsply Sirona Implants.

Но прежде, чем мы начнём, я бы хотел сделать важную ремарку.

С 2017 года имплантационная система Xive Dentsply Implants проходит серьёзную модернизацию. В частности, изменился хирургический набор, некоторые из компонентов для формирования десневого контура:



Когда всё это появится у нас в России - большой вопрос. Поэтому данная статья посвящена существующим и сертифицированным на российском рынке имплантатам и компонентам. Тому, чем вы можете пользоваться прямо сейчас.

Также я не планирую рассматривать компромиссные и спорные решения, предлагаемые некоторыми докторами и допустимые в рамках имплантационной системы Xive (например, фиксацию боковым винтом). Хотя бы для того, чтобы не давать вам повод для ошибок.

Ниже речь пойдёт о том, что проверено и испытано лично мной, и за что я могу нести ответственность.

1. Имплантаты и компоненты


Всё началось с немецкой компании Friadent и выпускаемых с 1974 года имплантатов Frialit.



Эти импланты отлично показали себя во всех отношениях кроме одного - они были не совсем удобны для появляющейся и развивающейся методики немедленной имплантации, поэтому перед разработчиками стояла сложная задача - доработать удачную, с точки зрения конструктива, имплантационную систему с учётом складывающихся стоматологических трендов и перспектив.

Так, в 2001 году на рынок вышла система XiVE, c проверенной временем, но доработанной высокоточной платформой Frialit, новаторским дизайном и концепцией, во многом опередившей своё время.


1.1. Концепция. Три "слона" XiVE


Главная идея Xive, первый "слон" концепции - универсальность и, как следствие, возможность охвата в рамках парадигмы "один доктор - одна имплантационная система" как можно большего числа клинических случаев.

Так, уже в 2001 году производитель всерьез задумывался и предвидел развитие методик немедленной имплантации, и макродизайн Xive учитывает возможность получения достаточной стабильности имплантата в условиях недостатка костной ткани. Также, справедливо полагая, что немедленная имплантация может сопровождаться немедленной нагрузкой, были разработаны уникальные супраструктуры для временного протезирования - уже в комплекте с имплантатом, помимо заглушки, идёт временный абатмент TempBase (что с ним можно делать  - см. дальше), к нему можно отдельно прикупить  TempBase Cap - и получить, фактически, "условно-съемную" протетическую конструкцию любой протяжённости. Я уже не говорю про Esthetic Cap - тефлоновый абатмент, который можно использовать как для опоры временной коронки, так и в качестве индивидуального формирователя десны.

И всё это реализуется одним набором и, вполне возможно, одним доктором - все необходимые для временного протезирования компоненты включены в стандартный хирургический набор и упаковку импланта. Поэтому с установкой и протезированием (как минимум, временным) имплантатов Xive может справиться один доктор. Даже у нас есть такой опыт:



Вторым "слоном" концепции XiVE является эргономика. Так, именно компания Friadent в 1990 году ввела цветовую кодировку платформ, которая сейчас широко используется во всех имплантационных системах.



Их хирургический набор более, чем рационален - никаких промежуточных фрез и лишних деталей, интуитивно понятная схема работы, опять же, максимальная универсальность. Упаковка имплантата исключает его случайное повреждение или падение. Но об этом мы поговорим чуть позже.

И, наконец, третий "слон" концепции - это акцент на немедленной имплантации и немедленном протезировании. Ни одна из существующих ныне имплантационных систем не располагает таким количеством компонентов для немедленной нагрузки, как XiVE: начиная от входящего в комплект поставки временного абатмента TempBase (который можно использовать совместно с колпачком TempBase Cap) и, заканчивая Esthetic Cap,временными адаптируемыми абатментами:



1.2. Микродизайн и макродизайн


Про микродизайн, а точнее - про микроструктуру поверхности имплантата и её роль в успехе имплантологического лечения я уже писал где-то здесь>>. Рекомендую перечитать.

В общих чертах, обработка поверхности имплантата до осязаемой шероховатости преследует одну цель - максимально увеличить площадь поверхности. Чем она больше - тем лучше контакт с окружающей костной тканью, тем выше шансы на успешную остеоинтеграцию. Каким образом достигается эта шероховатость - не имеет никакого значения. В том числе, для имплантатов Xive. C 2003 года при их производстве применяется специальная технология глубокого травления (то самое "Plus" в названии XiVE S Plus), что не только делает поверхность супергидрофильной, но и значительно увеличивает её площадь.



В остальном, ничего необычного. Не лучше и не хуже, чем в других имплантационных системах.

Но вот что действительно очень интересно - так это макродизайн имплантатов. И, опять же, я писал о том, что именно от макродизайна зависит большинство важных свойств имплантационной системы.



Продолжение здесь>>
Имплантация зубов с использованием Xive в CLINIC IN:
Имплантаты и биоматериалы, с которыми мы работаем
Стоимость имплантологического лечения в CLINIC IN
Стоимость хирургического лечения в CLINIC IN
Вы планируете имплантацию зубов. Что нужно знать еще до консультации имплантолога?
Вы планируете протезирование зубов. Что нужно знать еще до консультации ортопеда?
Консультация имплантолога
Разделы "Имплантация зубов" и "Хирургия полости рта" на сайте CLINIC IN.
promo stsvv august 19, 00:22 2
Buy for 20 tokens
имплантация зубов в сложных клинических ситуациях, лечение и реставрация зубов, эстетическое и функциональное протезирование, исправление прикуса - РАЗ И НАВСЕГДА! +7 495 222 24 20 www.clinicin.ru г. Москва, Сеченовский переулок, 2 (м. Парк Культуры и м. Кропоткинская)