implant-in.com

stsvv


Стоматология. Понятная и Доступная.

Лучший блог о стоматологии и имплантации зубов


Previous Entry Share Next Entry
Свободная тема. Вопросы-ответы за декабрь.
supradent.ru
stsvv
По традиции, новый месяц в моем блоге начинается со свободной темы.

Ее смысл очень прост:

 - вы задаете вопросы по любому из направлений в стоматологии

 - а стоматологи-специалисты, которых немало среди моих друзей, отвечают на них.

 - ответы и комментарии друзей - в приоритете. Я отвечаю лишь в том случае, если вопрос адресован, непосредственно мне, либо долгое время остается без ответа.

Свободная тема - это прекрасная возможность узнать множество мнений по интересующей вас проблеме. А в некоторых случаях - шанс найти своего врача.

Итак, спрашивайте или отвечайте! С началом зимы всех!

promo stsvv february 21, 2011 11:09 5
Buy for 20 tokens
WWW. IMPLANT-IN.COM - дентальная имплантология и хирургия полости рта.

Здравствуйте. Стоматолог решил проблему некроза эмали нижней 4 и 7 примерно такого состояния установкой пломбы. Соответственно, рассверливалась боковая поверхность зубов.



Скажите, пожалуйста, существуют ли в данное время успешно применяемые методы "восстановления" поврежденной таким способом эмали. Быть может, в данном случае можно было химически воздействовать на эмаль каким-нибудь реагентом?

Edited at 2012-12-03 06:53 am (UTC)

Какой алгоритм действий для устранения причин некроза эмали?

Если можно, дайте, пожалуйста, развернутый ответ, позволяющий построить максимально полную картину возникновения некроза эмали.

Вообще, "некроз эмали" - своеобразный диагноз. В инете статей много по запросу выпадает. Там про причины хорошо написано. И про клиническую картину.
Алгоритм действий при некрозе эмали очень прост - установить причину и устранить ее. Там всегда есть явная специфическая причина.
На картинке, которую вы показали, изображен клиновидный дефект, там это даже подписано, это вовсе не некроз эмали. Некроз, кстати, пломбами вряд-ли удастся исправить.
Я полагаю, что речь в нашем случае идет вовсе не о некрозе. О клиновидном дефекте или кариесе. Возможно такое?


Еще раз про противопоказаниях к имплантации

Не, меня конечно учили, что перед имплантацией полость рта нужно санировать обязательно. Но тут вопрос - до какой степени нужно санировать, и как на самом деле какие-то проблемы в полости рта повлияют на отдаленные результаты имплантации. Вот пример:
KrGen
Доктора вынесли вердикт: "Для имплантации вы не подходите" - имплантация во втором секторе. Причины: хронический периодонтит 36 и глубокий пародонтальный карман 16. Причем если ситуацию с 36 можно исправить, ну, удалением, то удалять всю конструкцию, опирающуюся на 16, пациент, естественно, не согласиться. Важная деталь: на момент обследования пациента ничего не беспокоило. Ни 16 (там своеобразное решение - дистальный край коронки удлинен и утоплен глубоко в пародонтальный карман), ни 36.
В связи с чем вопрос: как вы считаете, действительно в подобной ситуации имплантировать во втором секторе нельзя, если радикально не решить проблемы с 16 и 36, действительно ли такая ситуация ухудшает прогноз для имплантов?

использование пасты Парадонтакс

пробовал Ликолют,но Парадонтакс показалась действеннее
периодически вызывает кровоточивость
насколько регулярно можно использовать Парадонтакс ?
нет ли побочных негативных последствий?
как понимаю паста действует на десны и зубы все равно нужно чистить обычной

насколько может быть вредно использование ирригатора?
не вымывает ли он из эмали полезное?

Re: использование пасты Парадонтакс

Причина кровоточивости? Возраст, беременность, некачественные мосты, коронки, недостаточная гигиена, хрон. заболевания, пр.? Только одной пастой проблему не решить.
Ирригатор - хорошая вещь, из эмали ничего не вымывает.

Что нового изобрели в стоматологии?

Поделитесь новостями.

Когда зубу будут сами восстанавливаться уже?

Что вобще интересного происходит нового в стоматологии?

вредно ли отбеливать зубы пероксидом карбамида? сейчас много гелей с ним для домашнего использования

если при ортодонтическом лечении рекомендуется удалить верхние 4рки, чтобы 2 и 3 зубы имели место встать в ряд, можно ли вместо них удалить 8рки и тянуть все зубы назад?
снимка, к сожалению, нет, но все же, в теории?) Подозреваю, что если и да, то времени это займет намного дольше?..
и второй вопрос: какой типа и производителя брекетов Вы могли порекомендовать в соотношении цена-качество-эстетический вид? Возраст: 28.
заранее спасибо за ответ

Добрый день!

Фактически месяц назад мне удалили зуб мудрости, нижний слева. Удаление было очень тяжелое и сопровождалось сильными болевыми ощущениями, несмотря на 3 укола анестезии.
Сейчас из последствий все еще сохраняется онемение левой части языка, жжение на его конце и неприятные ощущения при движении.
Из того, что удалось найти на форумах об этой проблеме, пишут, что это может быть связано с повреждением тройничного нерва. Восстановление может занять до 6 месяцев.
Насколько достоверна эта информация?
Каким образом можно восстановить чувствительность языка и сколько это займет времени?
И еще вопрос - почему анестезия не подействовала, ну или была крайне неэффективна?

Анестезия была выполнена неправильно. Вина только врача и никого более. Равно как и в последствиях.
Прочтите пару статей Станислава по удалению зубов, сравните процесс с тем, который пришлось пережить в кресле горе-хирурга.
Во время операции ничего болеть не должно в принципе, а после с обезболивающих можно слезать на 2-3й день смело. Я после удаления двух лежачих нижних восьмёрок одновременно у Станислава, в первую ночь спал без обезболивающих - лень было покупать. Потом принимал их перед едой, чтобы не чувствовать попадания пищи на раны. Сейчас больше месяца прошло - всё в полном порядке, дёсны зажили, симптомов повреждения нервов нет.
Нервы восстановятся, сходите к невропатологу, пусть витаминок выпишет для ускорения процесса. =)

Добрый день!

Сегодня утром мне удалили зуб мудрости (нижний правый).
Удаление было без разрезов и зашивания. Не могу описать правильно, но в моих глазах схема была следующая: анастезия - попеременное раскачивание и вытаскивание зуба. Весь процесс занял около получаса. Больно было, но только под конец.

После удаления врач сказал принять 1г метронидазола сразу.
Сейчас я на 8 месяце беременности. По поводу препарата консультировалась со своим гинекологом, мне дали добро на его использование.

Также были указания: есть теплую, мягкую пищу, и жевать здоровой стороной; не пить крепкий чай, кофе, не посещать бани, сауны, не работать в наклонку и вообще ограничить физическую активность, дабы не провоцировать расширение сосудов и кровотечение.

Сейчас, ближе к ночи, основная боль прошла. Есть легкий отек, тяжело открывать рот широко. Ранка все еще слегка кровит, иногда начинает болеть больше.
Я спрашивала насчет полосканий и чистки зубов. Полоскания травами врач мне не рекомендовал, а чистить велел очень аккуратно. Однако я даже не могу открыть рот настолько, чтобы засунуть туда зубную щетку. Как мне соблюдать гигиену в таких условиях?

Как быстро заживает десна после такого удаления? Когда примерно она должна перестать кровить?
Какие еще профилактические меры применять можно (в условиях беременности), а какие нет?

Странно, что лунку не ушивали. Всё-таки, большая открытая рана... Хотелось бы услышать комментарий врачей на этот счёт.
У меня зашитые раны кровили дня 3-4, рот открывать тоже было неприятно из-за того, что нитки натягивались и было больновато.
Первое время спешить некуда - можно купить ёршик для ухода за брекетами (или супермягкую щётку) и осторожно почистить им. Полоскать и правда нельзя - жидкость может попасть в лунку и усложнить заживление. Когда кровить перестанет, врач должен разрешить полоскания.
Отёк станет самым большим на 2-3 день, потом начнёт спадать, если никаких проблем нет.

Здравствуйте.
Интересует осмысленность предписанных действий. Про большей части уже для успокоения собственных нервов.
дано: сахарный диабет, отсутствует верхняя правая 5ка, нижняя левая 6ка под металлической коронкой, все 8ки вылезли.
осыпаются зубы с пройденным каналами. стоматолог послал к протезисту. Вердикт протезиста был суров: надо на 12 зубов ставить коронки (металлокерамика, под которую, как я понимаю, нужно пломбировать каналы в зубах). В частности для повышения прикуса. Прописал план работ, с которым ознакомил лишь кратко. Сейчас этот план как раз выполняется. На этот раз у другого дантиста. На третий визит я осознала, что в предыдущие разы были пройдены каналы на живых зубах с пролеченным кариезом. В результате сейчас у меня сильно болят эти зубы, жевать почти невозможно - больно. Среди зубов подлежащих лечению по плану еще есть живые.
Мне хочется узнать, насколько адекватен составленный план, можно ли было не убивать нервы в живых зубах? И каковы перспективы здоровья зубов и проч. После того, как сделают запланированное?
Снимок могу показать, но он в плохом качестве.

Ну, тут сложно сказать без панорамного снимка и без расписанного плана лечения. В иделе бы еще во рту посмотреть. То, что вы написали про металлокерамику и поднятие высоты прикуса в целом звучит логично.
Не очень понял про прохождение каналов в живых зубах с пролеченным кариесом - что именно смущает? Вы же сами написали, что под металлокерамику надо нервы из зубов убрать - да, это в большинстве случаев верно.
В целом, ответить на ваши вопросы можно так: в общих словах план выглядит адекватным, убирать нервы из зубов действительно нужно (оговорка - бывает, что и не нужно, но это работы выполняются не всегда, они весьма высокого уровня и такой же стоимости). Перспективы здоровья зубов в дальнейшем зависят от качества выполненных работ, будущей гигиены полости рта и контроля диабета.
Если после удаления нерва и пломбировки каналов зуб болит при накусывании пару дней, а потом успокаевается - это нормально. При диабете, подозреваю, может поболеть и дольше, но успокоится должен обязательно - если нет, не стесняйтесь вернуться к своему стоматологу с этой проблемой.

Уважаемые стоматологи, что думаете про Листерин? Советуете 2 раза в день любому пациенту или для его использования нужны какие-либо показания?

Я лично не сторонник всяких химических средств для полосканий.. У Листерина состав еще более-менее, но для постоянного использования я своим пациентам не рекомендую. А с лечебной целью назначаю другие средства.

Добрый день!
года 4 назад мне надрезали уздечку - верхнюю и нижнюю. И вот, спустя 4 года верхняя уздечка начала болеть. Не могу чистить зубы, да и просто неприятно. Начала сегодня мазать метрогилом. Результатов пока нет. Что бы вы посоветовали? Заранее спасибо.

Re: уздечка

Думаю, первое, что Вы должны сделать - это обратиться к врачу-специалисту. В данном случае - к стоматологу-хирургу или пародонтологу. Он поставит диагноз и назначит лечение.

Мазать пораженное место какой-то мазью - совершенно неосмотрительно. А вдруг проблема серьезнее, чем Вы думаете?

Поэтому срочно к врачу.

С уважением, Станислав Васильев.

привет!
у меня была пересадка органа (печень)
хочу поставит импланты в пасть
врач в зубной клинике сказал, что нельзя, что мол будет отторжение вставленных зубов минимум через год и что те, кто говорит, что мол можно ставить без риска, ничего не понимают в стоматологии
это так или просто врач не хочет брать на себя ответственность?
из лекарств принимаю програф 2 мг в день



Реставрации

Вопрос в свободную тему.
После лечения кариеса зуб выглядит красиво (жевательный). Но спустя год-полтора, видны края реставрации (пломбы). Некачественно сделано или надо обновлять?

Re: Реставрации

Вообще, полировать пломбы и особенно границы их следует раз в год - раз в полгода, это делается при проф.гигиене, которую и проводят с такой частотой. Однако даже если этого не делать, граница пломбы не должна явно проявляться через год-полтора. Но тут надо действительно разбираться, почему. Может быть дело только в зубном налете. Может быть пломба плохо отполирована или плохо притерта при установке. Может быть под пломбой развивается вторичный кариес. А может быть ситуация в полости рта такова, что данный зуб, то есть данная пломба находятся под повышенной нагрузкой. Возможно, там вообще не пломба должна была быть, а вкладка-полукоронка-коронка, а пломбу поставли в качестве "компромиса", если пациент категорически не хотел более дорогую работу. Еще вариант, если зуб восстановлен после лечения каналов, а сейчас там в каналах что-то нехорошо, это тоже может проявляться нарушением краевого прилегания пломбы и впоследующем ее отрывом.
Короче, вариантов масса, а что там именно и как с этим бороться, должен посмотреть доктор в клинике. В идеале, если этот доктор будет еще иметь запись, когда эта пломба была сделана, чем и как.

Всем здравствуйте! У меня есть вопрос по имплантации. 31 августа поставила имплант, все было нормально, ничего не беспокоила, обезбаливающие и антибиотики не пила (врач сказал, что в моем случае можно не принимать, но список на всякий случай дал). Вчера обнаружила на десне где имплант маленькие ранки - думаю из-за них и десна немного болела при надавливании. Твердого и острокраево) ничего не ела на этой неделе. Сегодня утром прибежала ко врачу, сказал что все должно быть ок, видимо чем-то травмировала. И поставил формирователь десны. А теперь десна болит :)
Вопрос 1. Знаю, что тут телепатов нет:), но чисто теоретически, если ничего не беспокоило и процесс заживления проходил более чем нормально, какова вероятность что это (о б-же) периимплант и у меня все выпадет)) 2.после установки формирователя нормально, если десна болит?(поставили его минут 20 назад, все еще анестезия, но неприятные ощущения, будто чешется десна). Ну и можно ли заниматься спортом после установки формирователя?:)
Спасибо.

Если удалось установить формирователь десны, я предполагаю, что с имплантом все в порядке.
После установки формирователя десны, Вы без проблем можете заниматься спортом, если Ваш врач не говорит иначе.

?

Log in

No account? Create an account